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腳臭的發生可以簡單分成三種不同的原因，
包括生理因素、疾病因素以及外在因素：
1.腳臭生理因素：
天生就是汗腺發達、容易流汗的人，比較容易有腳臭的困擾。
因為手掌與腳掌的部位汗腺分布較身上其他地方都要來得多，再加上穿鞋襪的緣故，因此容易發生腳臭。
另外，年齡也是其中一個因素。青少年時期的小孩精力旺盛，活動量大，因此流汗也會比較多；而到了中老年時期，汗腺萎縮，流汗量減少，有可能原本因為流汗造成的腳臭會慢慢消失。
2.腳臭疾病因素：
最常見的就是香港腳、灰指甲及角質溶解症(角質層遭到細菌感染後，導致腳掌厚皮的地方出現像痘疤一樣的凹洞)。患者大多是因為流汗量大，汗水的堆積導致細菌、黴菌孳生，換句話說就是因為多汗引發了香港腳等疾病，繼而造成腳臭的發生。
3.腳臭外在因素：
這跟工作與個人衛生習慣相關。有些工作必須經常穿著不透風的鞋襪，譬如警察、軍人或是工人，如果經常流汗，則發生腳臭的機率又會大增。
個人衛生習慣不好， 像是鞋襪永遠都是同一雙或是洗澡草草了事，不重視腳指頭與腳縫的清潔，更沒有將腳擦乾，這些不良的衛生習慣都是造成腳臭發生的元兇
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